前言：
膝关节（俗称膝盖）是人体最大的关节，是运动中容易受伤的关节，全世界每年因为膝盖伤看骨科医生的人数大概为-万人，其中有很多是运动损伤。而来看骨科医生的中年朋友占有相当的比例。
中年人不单是岁月写在了脸上，岁月更是不饶您的膝盖，有人常常感叹“人未老膝盖却先老了”。这句话一点不假，人体的膝盖是比较容易磨损的。原因有以下几方面：
膝盖是下肢的负重关节，负重则易伤不易恢复。髋关节、踝关节负重也大，但膝盖在负重的同时还要肩负其他的功能需求。
膝关节结构复杂（主要包括骨、软骨、韧带、肌腱），结构多而精细，故易伤。膝关节的结构比髋、踝关节复杂。
膝关节解剖膝关节是下肢活动的中心，它除了负重，还要完成各种运动的动作（屈伸、旋转、轴移、侧方运动）。因此膝关节既要灵活，又需负重，受伤几率较高。
可以说，膝盖在人体的器官中类似轴承的作用，既要运动，又要负重，所以耗损较大。一个人在20岁~30岁之间是膝盖的*金时期，过了这个年纪，运动和锻炼就要悠着点了。有些看起来对心肺功能很好的运动，却正在吞噬我们膝盖的健康。
容易引起膝盖损伤的具有挑战性的几项运动：
█马拉松运动：不从事马拉松运动的人是无法体会跑马拉松人的那种乐趣，有些人一旦爱上这个运动，简直是欲罢不能，外人很难想象，如此长时间的跑步怎么会有吸引力了。但是恰恰相反，跑马拉松者真的会乐在其中，这就是这项运动的魅力所在，至于为什么，那就等您有机会当面和他们交流吧。
可是您知道吗，据一项科学统计，国内的马拉松跑者每个人平均一年需更换3双高级的跑鞋，有六成的跑者需要花钱疗伤。跑马拉松者的膝盖最常见发生以下几种毛病：鹅足肌腱滑囊炎、髌腱炎、髂胫束综合征、关节软骨损伤、半月板损伤。
跑步的益处很多，可以增强体质、缓解压力、锻炼心肺功能、保持身材和减肥，但像马拉松这种跑法，是需要牺牲膝盖的。人一旦有爱好，在取与舍之间的选择是很徘徊的，有时候可能没到痛得走不好路，也是很难放弃的，只能说慎重选择吧。
█动感单车运动：也许动感单车运动流行起来的原因是因为运动的场景和氛围，以及运动中给身心带来的放飞和快感，体验过这项运动的人都很清楚，刚开始的激情是无法抗拒的，群情激昂的运动者在动感而有节律的音乐下体验了挥汗如雨的痛快，以及内心的放松澎湃。
这项运动要求运动者几乎在站立的状态进行踩单车运动，膝盖是在完全负重的状态下进行反复屈伸，跟平时骑单车是有区别的，平时骑单车屁股是坐在坐垫上，并非处在完全负重状态下的。因此动感单车消耗的卡路里是比较高的，但是在燃脂的同时，也在磨损我们的膝盖，尤其髌股关节，是首当其冲的。
00:15由于这项运动对体力的要求以及膝盖软骨的要求特别高，有些人开始这项运动后，刚达到体力适应的阶段，髌股关节的软骨却受不了，不得不退出。有些人体力很好，可是膝盖没几天就受不了，因为软骨没那么好，尤其中年人。所以这项运动长期坚持的人不多，也不建议坚持这项运动太久，达到自己一些目的就停止吧，不然接下来，燃烧的不只是您的脂肪，还有您的软骨，而软骨一旦损伤后，是很难再生的。
█爬山、攀岩运动：爬山和攀岩运动，对于培养一个人的勇敢、毅力、意志以及专注力来说，是非常好的两项运动，许多业界大佬也爱好这两项运动。除了这些好处外，对于心肺功能的锻炼是值得肯定的。如此益处多多的运动，偏偏却对我们的膝盖不那么友善，没办法，这就是矛盾之处，这就是双刃剑。
但凡懂得膝关节软骨损伤后是很难再生这个道理的中年人，会谨慎选择这两项运动的，一年中有几次体验就好了。膝盖软骨一旦磨损到骨面，就很难再是铁骨铮铮的汉子了。
█光脚运动：也许受到中医理论的影响，“足是人类的第二个心脏”这个理念在普通众心中是有相当重的分量，于是也产生了很多爱足、护足、锻炼足的项目。有些是好的，有些却是糟粕。很多公园里都铺有鹅卵石路，也不少人爱在上面光脚走甚至慢跑，说是按摩足底，对心脏好。这个理论到底是否科学还有待考究，但是因为走多了引起膝盖和足底疼痛来骨科门诊看病的人却大有人在。
光脚在坚硬的路面上运动，不说是中老年人，就算是年轻小伙也受不了。如果因为一个没有科学依据支持的理论而让自己的足部和膝盖去无谓的牺牲，我想是不值得的。
人的足部主要靠足弓和足底筋膜去缓冲压力和冲击力，中老年朋友的足底筋膜已经出现退化，足弓在长期的负重后也不够年轻时坚固而有弹性，如果光脚在坚硬的路面上运动（如鹅卵石路、水泥路、水泥球场），足底受到的冲击力会成倍增加，很快就会相继出现足底、踝关节、膝关节、髋关节、脊柱的磨损。
如何辩证对待膝盖健康与运动损伤之间的关系？
人的进化经历了爬行到站立行走的漫长过程，当从爬行动物进化到直立行走的人类之后，人类就开始受到膝盖磨损的困扰，原因是站立之后受到了身体的重力影响，这是每个人都避免不了的。人的膝盖在自然退化的时候，最容易出现磨损的就是膝盖的内侧（也称为膝关节内侧间室、内侧胫股关节）和膝盖前方的髌股关节。
尽管骨科医学的发展日新月异，保膝治疗、人工膝关节置换技术日臻成熟，但骨科医生仍告诫人们：膝盖还是自己的好。就算再成熟的技术，都不能代替自己的膝盖。因为膝盖疾病进行手术之后的并发症也不少，所以无论医学有多发达，都有其局限性。中年人膝盖的健康应该要与其他器官一样要看重，不要以为它很耐磨。其实它是比较容易被磨损的，磨损的膝盖对一个人的生活质量的影响也是相当大的，所以我们要且行且珍“膝”。
那么中年朋友是否就不能进行这些有挑战性的运动了，并不是这么绝对，笔者的意思是要谨慎选择，根据自身情况合理对待。如果一定要选择，建议进行时间不宜过长。如何把握这种尺度？笔者曾在《中老年人如何把握锻炼尺度才能避免膝盖磨损？一点经验总结告诉您》一文中提到，中老年朋友应掌握下肢负重锻炼的时间，以达到身体发汗、心肺功能同时得到锻炼就合适了。
对于已把这些挑战性项目当作人生一项爱好的朋友，则更加要权衡利弊，时刻