脚后跟疼的常见原因有足部过度劳累,及跖腱膜炎、骨质增生、跟骨高压、骨质疏松、跟腱止点炎症等,治疗包括制动休息、药物治疗、物理治疗及手术治疗等。
脚后跟疼,临床称为跟痛症,常见于足部过度劳累,或不良的行走姿势等,若经适当休息仍无缓解者,需积极就诊,查明病因,常见可引起跟痛症的病症包括如下:
①跖腱膜炎:指在跟骨前方的跖腱膜出现了炎症,当患者用脚后跟着地或下地负重行走时可有明显疼痛。
②骨质增生:又称骨刺。当跟骨周围发生骨质增生时,增生的骨质有可能压迫周围的软组织,从而导致疼痛。
③跟骨高压:这类患者一般以前有跟骨的骨挫伤或骨折,在损伤恢复之后,可能会遗留有跟骨内部压力过高,从而导致跟骨周围的疼痛。
④骨质疏松:老年人尤为常见。一旦发生骨质疏松,在足跟部会明显感觉到有骨性的疼痛。
⑤跟腱止点的炎症:如跟腱周围的滑囊炎或者是跟腱炎,这类疾病在患者下地负重行走的时候,会有足跟后侧明显的疼痛。
跟痛症的治疗常用制动休息,减少或避免足部过度负重外,还包括:
①药物治疗:以抗炎、镇痛为主,可采用口服、外涂或局部注射的方式,如压痛点注射盐酸利多卡因+醋酸曲安奈德注射液等。
②物理疗法:如冲击波、中频等治疗。
③手术治疗:药物和物理治疗效果不佳者可考虑手术疗法,常用的手术方式有足跟骨刺切除术、跟骨钻孔减压术、跟骨滑囊炎切除术等。
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