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滑囊炎,多发生于肩、肘、髋、膝、腕关节部,但有关节左右前后不一其病位名也随之而定。本病当属祖国医学"痹证"范畴。痹证是由于感受风、湿、寒、热之邪,气血运行不畅,经络痹阻,导致以筋骨、肌肉、关节酸痛、重着、麻木,或关节肿胀、活动障碍、变形等为主要表现的疾病。
:湿热型鹅足滑囊炎,症见鹅足处有压痛、波动性肿胀,可触及囊状或豆粒状物。膝关节局限性肿胀、疼痛,下蹲或步行时疼痛加重;膝关节内侧疼痛,皮温高,舌红,苔*腻,脉数。
:*柏40g、苍术40g、川牛膝40g、薏苡仁40g、防己20g、车前子30g、伸筋草30g、透骨草30g、海桐皮30g、木瓜20g,三棱20g、莪术20g、丹参20g、红花20g、甘草10g。
:水煎熏蒸,患者端坐在椅子上,将患膝置于伸直位中药熏蒸桶上,每日1剂,每天1次,7天为一个疗程。熏蒸治疗后,患者可进行膝关节非负重下屈伸活动,适当步行锻炼。
:故本方以四妙散为主方,清热利湿,主治湿热引起的麻痿肿痛等症。方中加用防己、车前子增强渗湿利水功能,使血脉畅通,气机条达;海桐皮、木瓜、伸筋草、透骨草可舒筋活络,三棱、薮术、红花行气活血止痛;药理研究表明,红花含有红花色素,具有持久的镇痛及抗炎作用,并可使血管通透性增高,从而促进炎症物质吸收。丹参活血祛瘀、清热凉血止痛,丹参中的丹参素对细胞因子活化内皮细胞有抑制作用,有利于保护血管内皮细胞,减少白细胞粘附,发挥其抗血栓形成的作用,达到通则不痛的疗效。甘草调和诸药。诸药合用,相得益彰。63例中,治愈22例,显效30例,无效11例,有效率为82.5%。[甘嘉亮,陈剑毅,陈敏庄,方小林,邝丽华.中药熏蒸治疗湿热型鹅足滑囊炎63例[J].中医临床研究,,9(10):-]
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