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︻不可忽视的膝关节骨性关节炎
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中
医
话
健
康
本期医师
杜江
骨伤科副主任医师
专业特长：擅长运用中医药物、手法、针灸等传统疗法治疗腰部疾患，特别是腰椎间盘突出症，同时治疗颈椎病，肩周炎，周围神经损伤，膝关节退行性变，滑囊炎，筋膜炎等常见骨科疾病。
出诊时间：周三、周五下午
延庆电视台播出时间
首播：12月22日19：30
重播：12月22日22：40
12月29日7：30
12月29日10：40
本期主要内容
许多中老年人常常在劳累、活动量增加、受风寒后出现膝关节疼痛的症状。殊不知这是我们的身体已拉响了罹患膝关节骨性关节炎的“警报”。
膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎的疾病进展慢，病程长，早期不易被重视，没有及时治疗，疾病会进一步发展。膝关节骨性关节炎即膝关节软骨的非炎症性退行改变，并引起膝关节痛。多见于老年人，实际上现在中年患者也较多，女性多于男性。
膝关节是人体负重最多，运动量最大，结构最完善又最复杂的关节之一。
主要结构：骨关节面、关节腔、关节囊。
辅助结构：肌肉、韧带、半月板、滑囊、脂肪垫、滑膜褶皱。
膝关节骨性关节炎
有哪些表现呢？
得了该病后最常见的表现是膝关节疼痛、打软，尤其上下楼、蹲起及受寒时症状明显。严重者膝关节可出现肿胀，导致屈伸困难。病久可出现膝关节畸形，疼痛严重，行走困难，甚至生活因此不能自理。
那是什么原因导致
该病的发生呢？
首先是随年龄的老化而发生关节性软骨退行性变，关节软骨是人体关节的重要组成部分，有滑利、减震等作用，但随着年龄增长，其逐渐老化、退变，减少甚至失去了对关节面的保护，使得软骨下骨受伤，滑膜增生，关节液渗出增加，从而产生疼痛；
其次，现代社会，很多人的工作状态是久坐、久站，膝关节缺少运动，关节代谢减慢，从而使关节软骨营养下降，软骨过早退变受伤，从而产生疼痛；
还有就是运动过度，尤其是那些登山运动爱好者，马拉松爱好者等，运动时间过长，膝关节劳损，从而产生疼痛。
那应该怎样才能预防膝关节骨性关节炎发生呢？
首先我们要控制体重，通过健康的饮食和锻炼，控制身体体重在合理范围，避免因肥胖造成对膝关节负担的增加，破坏膝关节软骨。
其次，我们要合理调整身体状态，适当控制久坐久站的时间，40分钟左右就应该调整一下身体，久坐的需要起来活动一下，久站的需要坐下休息一会，下班后应适当活动，不能继续待着不动，爱运动的朋友，爬山的运动就尽量不要参加了，爱长跑的朋友不应该一味的追求更长距离的跑步，出汗即可。
还有就是我们的关节是怕冷的，关节受凉后局部肌肉紧张，血管收缩，代谢减慢，从而使关节软骨的营养跟不上，关节软骨加速退变。故而我们要使我们的关节保暖，不要过度受凉、受寒。
再有就是我们可以通过主动运动锻炼，增加关节周围肌肉力量，使得膝关节稳定，代谢改善，常见的两个锻炼方法有“勾脚锻炼”和“靠墙静蹲”。
01
“勾脚锻炼”：
坐在凳子上或床边练习，抬腿并用力勾脚尖，可明显感觉大腿肌肉紧张。坚持抬腿5秒，放松2秒，换另一边重复进行。每天练习50~60次。
02
“靠墙静蹲”：
背部靠墙站好，双脚打开与髋部同宽，背部挺直，核心收紧，向前移动约一脚长的距离，然后缓慢下蹲，至大腿与地面平行，双膝不要内扣，使膝盖与脚尖方向一致，使大小腿垂直，双脚与髋部同宽，膝盖不要超过脚尖，坚持静蹲30秒或者是在保证动作质量的前提下坚持到自己不能坚持为止，然后休息60秒左右，再坚持、再休息，重复3-5组。
得了膝关节骨性关节炎
怎么办？
如果得了膝关节骨关节炎，一方面我们要进行锻炼和相关预防措施，另一方面如果通过以上措施，膝关节仍感疼痛，那就需要进一步治疗了。
治疗包括：
一般治疗（保守治疗）
药物治疗(口服药)
适当休息
理疗
针灸
中药外敷
璃酸钠关节腔注射
关节镜
关节置换
在得病之初，我们可以通过休息、口服氨基葡萄糖来改善关节代谢，加强软骨营养以减轻症状，同时可配合针灸、理疗通络止痛。如果膝关节伴有肿胀，我们还可以进行中药内服及外敷，可以较好的消除关节积液。
如果通过上述治疗方法，膝关节仍疼痛不缓解，那我们可进一步行关节腔注射，注射玻璃酸钠，直接作用于关节软骨表面，进行润滑、营养和消炎的治疗，这在保守治疗中是一个非常好的方法。
如果疾病进一步发展，保守治疗不能控制，那就必须进行手术治疗了，手术包括关节镜及关节置换等。
膝关节担负着人体运动的重要功能
我们一定要加倍保养和爱护！
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