王师傅是个户外运动爱好者,经常外出徒步、旅游,但近期常常右侧髋关节疼痛,行走时尤为明显,夜不能寐。医院骨科门诊检查后,医生考虑是股骨大粗隆滑囊炎,给予活血、消肿药物以及相应的理疗后,没有明显改善症状,王师傅问医生还有没有见效快但是创伤小点的办法?骨科张鑫医生为王师傅推荐并施行了超声引导下疼痛治疗——股骨大粗隆滑囊穿刺术,一招直接给关节“上药”。术后王师傅即刻感觉疼痛减轻,当晚就能安然入睡了。
这让王师傅感到甚是好奇:“真没想到这么立竿见影,超声引导下疼痛治疗到底是个什么样的技术呢?”
这就是我们今天要介绍的
超声引导下疼痛治疗
一招直接给关节上药
“慢性”筋骨痛有“快效”办法啦
超声引导下疼痛治疗
骨科张鑫医生介绍道:对于慢性筋骨疼痛的患者,一般性传统保守治疗就是吃药和理疗,而这样往往见效慢且治疗周期长、容易反复,现在常采取的微创治疗有病灶内注射治疗、神经阻滞治疗及介入治疗等。不过这些治疗方式都需要对病灶部位进行精准定位,通常靠医生的经验操作,可以说是“盲打”,“盲打”的副作用是显而易见的,容易损伤肌腱、神经、血管等。想要“可视化”就得借助X线机、CT机,但这类仪器较大,不易携带,且疼痛患者需分多次进行治疗,对患者及医护人员的辐射损伤大。
通过不断探索发现,在我院麻醉科、功能科的支持下,超声引导下疼痛治疗技术的应用解决了这一问题,它被称为医生的“第三只眼”可部分替代CT的引导技术,其应用于临床筋骨痛的治疗,准确率高,可实时观察穿刺针的前进过程及药液扩散范围,无放射损伤,易携带,便开展。
以下都是超声引导下疼痛治疗的优点:
1、非侵入性;
2、无射线照射,携带方便;
3、在直接连续可视的视野下操作进针,避免损伤大的血管神经和脏器;
4、实时超声图像观测注射过程中药液的沉积和蔓延,减少了造影剂的应用;
5、实时图像易于鉴别血管和神经,减少血管和神经内注药的风险;
6、可分清楚软组织、骨骼、神经和血管,避免了使用造影剂,降低治疗成本;
7、连续可观的人体解剖视野下进行穿刺操作,能够在操作者穿刺时有效地避免刺伤血管和神经,是目前较安全的神经阻滞方法;
8、可视下的操作,能分清正常与病变组织,将药液直接注射于病变处或靶点处,定位准确,使药液直接作用于病灶靶点,提高疗效。
超声引导下疼痛治疗适用于:
1、中枢、外周神经引起的某些疼痛,可以在超声引导下进行神经阻滞来缓解疼痛,包括各类颈椎病(脊髓型除外)、颈源性头痛、腰突症、腰椎管狭窄症、各种神经卡压综合征(肘管综合征、腕管综合征、踝管综合征、梨状肌综合征、四边孔综合征等)、带状疱症后遗症等。
2、肩、膝、髋、踝、肘等关节损伤、关节积液,可以在超声引导下,进行抽液并关节腔注药精确注入药物治疗。尤其采用盂肱关节腔液压松解治疗冻结肩(肩周炎)、网球肘、高尔夫球肘等效果甚佳。
3、腱鞘囊肿、慢性劳损所导致的腱鞘炎、滑囊炎、滑膜炎等。
4、急慢性颈肩腰膝腿痛、局部软组织疼痛治疗、肌肉及筋膜松解。
5、各种急性的运动损伤,比如肌肉的血肿,肌肉牵拉伤等。
以上疾病,都可以通过超声引导下来进行微创疼痛治疗,相比于传统的治疗方法,它的安全性更高,创伤性更小,而且治疗费用更低,是长期处于病痛之中患者的一个微创、精准、科学、疗效好的治疗选择。王师傅就是这项治疗手段的受益者,希望也给更多的病友解决恼人的病痛。
超声引导下疼痛治疗技术
门诊时间:每周五上午
咨询转
END
图文供稿
骨科
作者
张鑫编辑
韩茜
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