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会议QINGMING报道肝、肾囊肿硬化治疗肝、肾囊肿是临床较常见的疾病,当囊肿逐渐变大时,可造成相应部位不适、胀痛甚至导致相应器官的功能损害。囊肿传统去顶减压术,患者要进行全麻,术后并发症相对较多。近年来,随着微创技术的发展,经皮穿刺硬化剂治疗肝、肾囊肿已经成为临床首选的微创治疗方法,逐步取代临床手术成为一种趋势。聚桂醇是一种新型硬化剂,同时又是一种局麻剂,它具有安全、疗效确切、不良反应少、痛苦小等优点,在临床中广泛应用。
聚桂醇硬化治疗囊肿手把手教学医院时值清明前夕,武汉妇女儿童医疗保健中心原放射科主任秦增辉教授医院会诊,并在科室进行了肝囊肿硬化治疗的手把手教学。
术前秦增辉教医院肝病科沈丽贤主任交流患者讨论患者病情
治疗开始前,患者取仰卧位、侧卧位或俯卧位,采用超声探查,择点定位定位成功后,用甲紫笔标记穿刺点
常规消*铺巾,用1-2%利多卡因局部麻醉至近肝被膜,选择避开大血管、神经和重要结构的合适路径,用18G-20G的PTC或EV针穿刺
穿刺成功后抽取囊液做蛋白定性试验,必要时囊腔造影排除与胆管、肾盂相通的囊肿,试验阳性者,尽量抽尽囊液后,用冲洗法或保留法进行聚桂醇硬化治疗。
手把手教学结束后,秦增辉教授讲解《单纯性囊肿的硬化治疗技术》,并进行现场问答。
总结:经皮穿刺聚桂醇硬化治疗肝、肾囊肿操作简单,疗效显著,安全性好,不良反应及并发症少;对于囊肿病变较大者,远期疗效也较为理想,值得临床推广应用。
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