JUNE
15
医生，我前两年检查出得了多囊，也一直在吃药治疗，请问我什么时候能治愈，能停药呢？
——患者A
你好！
首先要强调，PCOS是一种需要终生管理的疾病。
李雪莲主任医师
生活方式的调整和降低体重是肥胖PCOS女性的一线治疗方案，尤其对于超重和肥胖的PCOS患者，建议采用限制饮食热量结合运动的减重策略以减轻体重。
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病原因复杂、临床表现高度异质性的症候群，表现为排卵障碍、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等。
同时，PCOS也是一种代谢综合征，常表现为中心性肥胖、糖耐量异常或胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压等。
肥胖PCOS女性主要表现为腹腔内的内脏脂肪组织沉积增多的中心性肥胖，内脏脂肪沉积促进脂肪细胞因子产生和促炎症活性，导致50-75%的PCOS妇女存在不同程度的胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症。
而且，PCOS妇女发生糖耐量受损、2型糖尿病、血脂异常、代谢综合征、心血管疾病的风险也大大高于正常女性。
药物治疗需要结合不同的年龄和生活阶段，根据患者的需求进行选择。
短时间内没有生育需求的生育年龄女性，可以选择短效口服避孕药，形成规律的月经周期，同时避免长期排卵障碍导致的子宫内膜异常增生甚至病变。
有生育需求的女性则可以适时选择促排卵药物，并监测排卵增加受孕机会；其他可供选择的药物还有胰岛素增敏剂，比如常用的二甲双胍等，以改善胰岛素抵抗和代谢异常。
PCOS患者即使绝经后也需要