甲状腺囊肿硬化治疗是在超声引导下,先用穿刺针经皮穿刺进入囊肿内,针吸囊肿实性组织细胞或抽吸囊液送细胞病理学检查;然后抽出或置换出囊液,注入硬化剂,反复冲洗,结束时留置少量治疗药物。留置的药物可为无水乙醇或聚桂醇,无水乙醇价格低廉,效果明显,但有治疗后疼痛、发热等副作用,聚桂醇作为一种新型的硬化剂,因其治疗效果好、副作用少的优势逐渐得到了临床的认可。留置的药物最后通过自体吸收,最终达到缩小囊肿的治疗目的。
病例展示:
患者何某某,女,46岁,彩超见甲状腺左侧叶囊性包块1周,约41×30×29mm,边界清楚,形态规则,囊内透声差,提示囊肿伴囊内出血。包块较大,患者局部疼痛不适。该患者选择行超声引导下微创治疗。于年6月8日14时30分,医院超声科行超声引导行甲状腺囊肿硬化治疗,参与人员有:急诊内科毛万里主任,超声科朱天华主任、介入组组长向志,仅经30分钟手术圆满完成。
分析总结:
传统手术缺点:住院时间长,手术创伤较大,术后颈部遗留较大疤痕,经济花费大。超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗可门诊完成,借助超声引导下完成穿穿刺、冲洗、硬化治疗,依靠超声的精确引导及精准穿刺技术,操作便捷、安全、近乎无创,疗效确切,术后无疤痕遗留,集省时、经济、高效、安全等诸多优点于一身,优势突出,兼顾经济效益和社会效益,将更好、更多地成为甲状腺囊肿患者的优先选择。可以预计,随着该技术更广泛的开展普及,必将为其他类似病例的精准治疗的推广带来更大的示范意义!
术中图片展示
选取穿刺点、穿刺路径抽吸囊液及冲洗抽吸囊液硬化剂注入、冲洗因该患者未留图以上图片为另一患者术前术后的对比图
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