滑囊炎专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/6/7 21:02:00
甲状腺囊肿作为一种临床常见的甲状腺疾病,约占甲状腺结节的15%-30%,虽然绝大部分单纯囊肿是良性的。但明显增大的甲状腺囊肿常可导致颈部局部隆起、局部压迫症状等,严重的可导致吞咽异物感、咳嗽、甚至呼吸困难。以往甲状腺囊肿的治疗方式主要是单纯抽液和手术治疗。单纯抽液需要反复、多次的囊液抽吸,但仍极易复发。手术治疗可以根治囊肿,但手术创伤大,容易留下疤痕。对于不愿手术治疗的患者,超声引导下囊肿硬化治疗是很好的微创治疗方法。

甲状腺囊肿硬化治疗是在超声引导下,先用穿刺针经皮穿刺进入囊肿内,针吸囊肿实性组织细胞或抽吸囊液送细胞病理学检查;然后抽出或置换出囊液,注入硬化剂,反复冲洗,结束时留置少量治疗药物。留置的药物可为无水乙醇或聚桂醇,无水乙醇价格低廉,效果明显,但有治疗后疼痛、发热等副作用,聚桂醇作为一种新型的硬化剂,因其治疗效果好、副作用少的优势逐渐得到了临床的认可。留置的药物最后通过自体吸收,最终达到缩小囊肿的治疗目的。

病例展示:

患者何某某,女,46岁,彩超见甲状腺左侧叶囊性包块1周,约41×30×29mm,边界清楚,形态规则,囊内透声差,提示囊肿伴囊内出血。包块较大,患者局部疼痛不适。

该患者选择行超声引导下微创治疗。于年6月8日14时30分,医院超声科行超声引导行甲状腺囊肿硬化治疗,参与人员有:急诊内科毛万里主任,超声科朱天华主任、介入组组长向志,仅经30分钟手术圆满完成。

分析总结:

传统手术缺点:住院时间长,手术创伤较大,术后颈部遗留较大疤痕,经济花费大。

超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗可门诊完成,借助超声引导下完成穿穿刺、冲洗、硬化治疗,依靠超声的精确引导及精准穿刺技术,操作便捷、安全、近乎无创,疗效确切,术后无疤痕遗留,集省时、经济、高效、安全等诸多优点于一身,优势突出,兼顾经济效益和社会效益,将更好、更多地成为甲状腺囊肿患者的优先选择。可以预计,随着该技术更广泛的开展普及,必将为其他类似病例的精准治疗的推广带来更大的示范意义!

术中图片展示

选取穿刺点、穿刺路径抽吸囊液及冲洗抽吸囊液硬化剂注入、冲洗因该患者未留图

以上图片为另一患者术前术后的对比图

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