近日，医院骨一科率先独立完成一例关节镜下前入路联合双后内侧入路一期治疗半月板损伤并腘窝囊肿微创切除手术。此项技术的成功，为腘窝囊肿的微创治疗展开了新的探索，标志着医院骨一科迈入骨关节镜下微创治疗新时代。
据了解，患者钱女士，42岁，因膝关节酸胀疼痛来院就诊，经体检及膝关节磁共振确诊为内侧半月板损伤合并腘窝囊肿。
按照以往常规治疗方法，手术会采取膝关节后侧大S切口将囊肿切除，关节内病变无法同期处理，不仅创伤大，切口不美观且复发率高，囊肿虽切除了，但膝关节疼痛依然存在，尤其对于女性患者来说，膝关节后方切口疤痕太大，非常不美观。
针对这些治疗弊端，骨一科孙羽主任带领关节镜治疗组进行病例分析和讨论后，决定采用关节镜下前入路联合双后内侧入路一期切除腘窝囊肿，同时治疗关节内病变，手术创伤小、恢复快，外观美观的同时也将疾病复发率降到最低，真正达到骨科微创条件下对疾病标本兼治的目标。
（与传统手术切口相比，关节镜下微创手术创伤更小）什么是腘窝囊肿腘窝囊肿指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称。腘窝囊肿可分为先天和后天两种，后天性的由滑囊本身的疾病如慢性无菌性炎症等引起。有部分患者是并发于慢性膝关节病变，如骨性关节炎、半月板损伤等有关。最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊，该滑囊经常与后关节囊相通，临床上多见于中年以上发病率最高。
腘窝囊肿的症状1、膝关节后方有明显的突起，特别是伸直膝关节时，伴有轻度肿胀和疼痛；
2、膝关节僵硬，无法完全伸直，腘窝有肿物感；
3、囊肿过大可压迫膝关节后方软组织，压迫腘血管可引起下肢缺血或血栓，引起患肢肿胀；压迫神经可出现慢性麻木疼痛等。
腘窝囊肿的治疗1、对于无症状的患者，无需手术，定期随访即可。
2、腘窝囊肿合并膝关节炎的患者，以治疗关节炎为主，同时注意保暖，锻炼股四头肌。
3、比较大的囊肿，出现影响下蹲动作，走路时腿有沉重感，或者压迫神经血管导致下肢肿胀等情况，可进行手术切除。
专家简介
孙羽淮北医院骨科主任医师，骨一科行*主任。安徽省骨科学会关节镜学组委员，安徽省康复医学会理事会理事，安徽省关节外科联盟委员。年毕业于蚌埠医学院医疗系，获医学学士学位，对创伤治疗积累了丰富的经验。在国家核心期刊发表论文6篇，专著2部。参与主持的科研课题获市科技成果奖。年至上海医院骨科进修脊柱、关节专业。年至上海医院关节镜科进修。擅长于脊柱退行性疾病的手术治疗，髋、膝关节置换。以及应用关节镜微创治疗膝关节前、后交叉韧带韧带损伤后重建、肩袖损伤、肩关节撞击症运动损伤性疾病。
-（骨一科）
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