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TUhjnbcbe - 2021/5/29 23:51:00
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有不少朋友咨询膝盖方面的问题,特别是中老年人更要注意保护自己的膝盖!身体承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。

膝关节是人体最大的承重关节

膝关节也是人体最大的承重关节,膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又是人体最大的承重关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤。

承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。

膝盖负重倍数如下:

1.躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。

2.站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是1~2倍。

3.上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3~4倍。

4.跑步时,膝盖的负重大约是4倍。

5.打球时,膝盖的负重大约是6倍。

6.蹲和跪时,膝盖的负重大约是8倍。例如:一个体重50kg的人,每上一个台阶,膝盖约要承受kg的重量。(50*4倍)

人的膝关节质有15年的最好状态

15岁以前:

膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。

15岁~30岁:

膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。

30岁~40岁:

髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁~50岁:

在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

50岁以上:

膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

中老年人膝痛的原因

人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发僵。

活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使老年人关节畸形,形成残疾。

膝关节不同部位的疼痛

1、膝盖外侧髂胫带疼。

2、膝盖周围前膝盖疼,又叫髌股关节疼。

3、膝盖上方疼,可能是四头肌腱炎。

4、膝盖骨上方或上胫骨内侧疼,可能是滑囊炎。

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膝盖酸痛的日常保健:

1、路不要走太久,当膝盖觉得不舒服时就应立即休息。

2、不做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远。

3、避免半蹲、全蹲或跪的姿势。如蹲马步。

4、不做膝关节的半屈位旋转动作,防止半板损伤。

5、保持理想体重以减轻膝盖的负担。

6、注意膝盖的保暖,可以穿长裤、护膝来保护膝盖。

7、少搬重物,少穿高跟鞋。

8、避免外伤及过度劳动。

9、鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子,不仅可以让你走路舒适,还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。

(1)脚背部分能与鞋子紧密结合,宽窄、长度均合适,能正确保持足弓的弧度。

(2)鞋子的重量以轻为宜,鞋底不宜过软,而且要有点厚度。

(3)鞋后跟可以高2-3厘米左右,鞋底太平则走路时容易疲倦。

(4)鞋底上带有防滑纹。

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膝盖保养:

1.要经常注意保护膝盖,不要受凉、受潮、受外伤……

2.多在意自己身体所负荷的重量,总负重最好不要超过本人体重的1/3为宜。

3.在进行任何锻炼前都要充分热身,除了活动其他关节外,对膝关节的活动尤为重要;首先是两手放在两膝上自里向外的顺缠丝活动,然后是自外向里的逆缠丝活动,而后两腿并立一顺一逆、一逆一顺缠丝活动直至两膝发热再开展其他锻炼活动。(下图的动作也能有效地活动膝关节哦~)

膝关节保健操:静立平衡半蹲:身体站直,挺胸抬头,双脚分开与肩同宽,脚尖向前,慢慢下蹲,直到膝关节有酸胀感时停住不动(标准角度是腿后夹角度,具体角度要根据自己情况来调节),直到双腿酸胀明显颤抖为止,起身后慢走放松。3次为一组,每次间隔1分钟。

静立后靠半蹲:身体站直,背部贴近墙面(任何固定物体都可以),挺胸抬头,双脚分开与肩同宽,脚尖向前,慢慢下蹲,背部不可离开墙面,直到膝关节有酸胀感时停住不动(腿后夹角不可低于90度,具体角度要根据自己情况来调节),直到双腿酸胀明显颤抖为止,起身后慢走放松。3次为一组,每次间隔1分钟。

本操起到疏通调节整个膝关节的功能,对于膝关节及周边肌肉韧带的损伤有很好的康复作用。操做时精神集中,动作自然放松,早、中、晚坚持各1组,日久自会看到它的益处。

4.在运动时要经常时刻注意膝和脚尽量不要形成夹角(内夹角和外夹角)尽量保持一致(膝头与脚尖方向一致)。

5.屈膝动作尽量保持膝盖的垂线不超过脚尖,超过脚尖则重心多压在膝前韧带上,久则可致病。

6.运动锻炼过后一定要弹腿放松,促使血流循环加快经络畅通、中医认为“通则不痛,痛则不通”。

7.膝盖疼痛时可使用中药“正骨水”“红花油”外擦,亦可洗热水浴或内服中药三七粉(孕妇毋用)等。

膝关节预防保健

通过适当的肌肉力量、稳定性训练就能对膝关节起到预防保健作用。

1、侧躺练习:左侧卧,膝盖微弯,脚后跟并拢。头枕在左臂上,眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物,放在腿外侧。然后腹部绷紧,臀部绷紧,尽量抬高右腿的膝部,抬腿时身体不动,坚持几秒钟,放下。重复练习15次,换腿。

2、抬腿练习:站在一个稳固的长凳或台阶后面,右脚踏上(脚后跟不要悬空),并将重量集中于右脚,身体抬高,左脚脚趾接触台阶,坚持1至5秒钟。然后放低左脚,轻叩地面。重复8至10次,换腿。

3、架桥练习:平躺于地,膝盖弯屈,双脚分开,与臀部同宽,手臂放在两侧。缓慢抬起髋部,平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。

4、伸腿运动:平躺,膝盖弯屈,脚平放于地。伸出左腿,套入伸缩拉带或毛巾,双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前,再用力将小腿伸直,保持10至30秒,以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次,然后换腿。

饮食

多吃含有维生素K(如豌豆、椰菜)或服用一些葡萄糖胺补剂,都对膝盖健康有好处。

护膝护具

如果有膝盖疼痛,颈椎疼痛、头晕、手指手臂麻痛、睡眠不好等情况。根据骨性关节所伴发的情况,采用相应的辅助支具,以平衡各关节面的负荷。

合适的护膝选择离不开对膝关节问题的准确把握,所以在选用护膝之前,不妨先去看看不同护膝的功能差异。

不同护膝功能各异

这种类型的护膝,可以包覆住膝关节,并对整个膝关节起到一定的固定和支撑作用,同时可以控制膝盖轻微的肿胀。

※仅对膝关节不适提供辅助支撑,具体情况请遵医嘱

适用人群:适合膝关节问题轻微、难以区分膝关节疼痛位置的人,或有慢跑及快走习惯的人。

然而,对于有韧带损伤,还需参加运动的人,可以选择紧固支撑型护膝。护膝的紧固性可以限制膝关节运动幅度,再配以侧边的支撑条,可以有效缓解韧带压力,防止再次损伤。

※仅对内外侧副韧带不适提供辅助支撑,具体情况请遵医嘱

这种护膝在髌骨的位置设计了开孔,开孔处进行了特别的加厚加强处理。开孔的设计在一定程度上减少了护膝对髌骨的压力,同时可以更好地固定髌骨,避免髌骨异常移动而产生摩擦疼痛。

※仅对髌骨软骨不适关节提供辅助支撑,具体情况请遵医嘱

※仅对膝关节髌骨软骨不适提供辅助支撑,具体情况请遵医嘱

适用人群:适合髌骨有异常运动、髌骨后侧疼痛、上下楼梯及蹲下有困难、经常跑步的人使用。这种类型的护膝由于不会压迫到髌骨和限制膝关节的弯曲活动,因此可以在日常生活中穿戴。

护膝的种类有很多,只有选择合适的护膝才能对膝盖起到保护作用。当然护膝的选择除了以上类型以外,还要考虑材质和大小的问题。

2、避免久坐,减轻体重,进行合理适当的运动,包括慢走、游泳等,避免对膝关节产生巨大负荷的剧烈运动。

几乎大部分膝关节不适的人的这块肌肉都会出现不同程度的萎缩。当这块肌肉得到强化后,膝关节的疼痛会得到很有效的缓解,同时也可以预防膝骨关节炎的发生和发展。

除此之外,在日常运动时,选一双舒适的跑步鞋,在塑胶跑道上跑步,尽量减少上下坡;在运动时,备好护膝等护具,也可以帮助减少膝关节的磨损。

通过以上处理,许多早期膝关节骨性关节炎的患者都能得到改善。

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