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TUhjnbcbe - 2021/5/10 20:18:00
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为了让更多的朋友了解东方柔性正骨,我们将毛泰之老师《东方柔性正骨传真》一书中的经典病例摘录下来,此篇为《第十四章下肢正骨筋骨相应》部分的病例,供大家学习交流。

陈女士,39岁,诉左足跟部疼痛2个月,晨起脚踏地时痛甚,活动后缓解。行走较久左足跟也会疼痛。

左足跟骨底部前缘压痛(+);

L5棘突左侧压痛(+);

腰骶椎序列紊乱;

骨盆旋移;

左足弓较小。

X线片显示

左足跟骨底部前缘骨赘形成,足弓扁平。

印象

左足跟痛。

手法治疗

端盆法纠正骨盆旋移;

指推法及掌压法纠正腰骶序列;

指推法调左侧跟骨向仰头方向、增大足弓;

抻法松解左足底跖筋膜及跟骨底部筋结。

结果

3次治疗,足跟痛完全消失。

分析

足跟痛是骨伤科临床常见疾病。“东方柔性正骨疗法”对足跟痛的病因认知,主要从三方面着手——神经源性、骨移位源性及足部软组织源性,且这三方面是相互关联、相互影响的。

从神经源性病因着手,我们可以发现患者腰骶部结构序列的紊乱现象。从骨移位源性方面检查,会常见患者足弓扁平(也有高弓足者)。而软组织的病理表现,可见跖筋膜张力的增大及其在跟骨底部前缘附着处的损伤。

依据动力来源不同,可有足弓扁平、足底跖筋膜受牵张而跟骨底部附着处应力过大与足弓高、足底跖筋膜挛缩而导致跟骨底部附着处张力过大等两种不同情况。

足部X线侧位像上跟骨底部前缘骨赘的形成,就是该附着处跖筋膜张力异常增大的具体表现和结果。因此,足跟痛的治疗,必须要从腰骶部力学结构、足弓及足底筋膜张力三方面着手进行检查、调整。

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