“摸到自己的脚后跟有个凸出的地方,是长出了什么不好的东西吧?”这是一位足跟后侧疼痛患者来足踝门诊看病原因。
其实正是这个突出的地方导致脚后跟疼痛的常见原因。Haglund畸形是引起足部后跟痛的主要原因之一,也属于跟痛症的范畴。今日来认识一下这个Haglund综合征。
1.Haglund综合征是什么?
Haglund综合征包括:1.Haglund畸形(跟骨后上方的异常骨性凸起);2.跟后滑囊炎;3.跟腱止点病变,这是PatrickHaglund在年的时候总结的,也因此称为Haglund综合征。
主要原因是跟腱受力异常,跟骨后上方骨质膨胀凸起,导致跟骨后滑囊压力增加,引发跟后滑囊炎。由于骨质凸起与跟腱反复摩擦造成跟腱止点病变,最终诱发跟腱滑囊炎。这一系列现象就称之为Haglund综合征。
2.Haglund综合征的症状是什么?
皮肤表面肉眼可见的凸起,主要是是脚后跟痛,尤其是活动过多、运动后疼痛加剧,严重者脚后跟肿胀明显,甚至影响正常穿鞋。
3.哪类人容易患Haglund综合征呢?
Haglund综合征常见于中年人,女性患病的概率高于男性,往往可能因为女性出于爱美会穿窄、挤脚或是很紧的鞋,造成脚后跟一直摩擦。
4.Haglund综合征需要与哪些疾病鉴别
5.怎么治疗Haglund综合征?
根据严重程度,分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括:
1.休息:减少剧烈活动,同时改变穿鞋的方式,避免过紧、太小的鞋,减少脚后跟与鞋子的直接接触,让脚好好休息。
2.药物治疗:口服非甾体类抗炎药可以帮助缓解疼痛,局部药膏外敷。
3.理疗:a.冷敷:肿胀的部位可以用湿毛巾包裹冰块冷敷在局部。
b.跟腱康复训练:伸展和力量训练,每天做拉伸练习。
4.其他保守治疗:在以上这些效果都不明显的情况下,还可以尝试冲击波、局部注射类固醇、PRP注射等改善症状。
如保守治疗6个月以上疼痛、肿胀等症状并无好转,严重影响生活就可以考虑选择手术治疗。
(足踝专病门诊:医院北院区一楼骨伤科门诊12号诊室,每周三下午14:30-17:30。)
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