很荣幸啊，这回被我们当下爆红的五条悟老师所委托，那生活中还是有很多人有着和伏黑同学一样的情况，他所形容的其实是我们的髋关节发生了弹响这样一个问题，那今天我们的就来说说弹响髋是怎么回事。
什么是弹响髋
弹响髋是指髋关节在某种运动时引起髋关节及下肢运动受限、出现声响或局部疼痛的一种常见病，女性多发，双侧多见。
患者髋部一般没有疼痛症状，但会有不适感，髋关节特定活动时有弹响。严重可引起大转子滑囊炎，髂腰肌肌腱炎等。
易发人群：
1）有长期臀部肌内注射史；臀部外伤或者劳损，这两者易引起臀部组织痉挛或者挛缩。
2）经常做髋部的重复运动，特别是体育运动。
弹响髋的分型
目前对于弹响髋比较公认的分型分为：外侧型；内侧型；关节内型。
不同分型的弹响髋，发生弹响的组织不同，发生弹响的部位也不一样。
①外侧型
最常见的弹响髋类型，是由大腿外侧髂胫束增厚部分划过股骨大转子时产生弹响或者是由于臀大肌纤维化所引起髂胫束紧张。
如果你的体型较为瘦弱，那当你做诱发弹响的动作时，你能摸到自己股骨大转子上有一条又粗又紧的“筋”滑过去或者跳过去，这时候，你可能感觉自己的骨头从关节中跑出来又马上跑回去，我们称之为“假性半脱位”。
倘若病情严重还可以引起以下问题
1）姿势性下腰痛
2）髋关节脱位
3）髋关节屈曲、外展、外旋畸形等
②内侧型
对于内侧型弹响髋产生的因素，有这几种说法：
1）由髂腰肌在髂耻隆起上来回滑动引起的弹响。
2）髂腰肌在小转子前内侧的骨性突起部位处受到摩擦引起。
3）髋关节前方关节囊炎性增厚摩擦髂腰肌引起的内侧型髋关节弹响。
4）骶髂关节紊乱和内侧型弹响髋发生的存在联系。
③关节内型
关节内型弹响髋较少见，有以下几种情况：
1）一种发生在儿童身上，由于股骨头在髋臼的后上方边缘轻度自发性移位而造成，大腿突然屈曲和内收则发生弹响，日久可变成习惯性。
2）一种发生在成年人身上，由于慢性劳损，髂股韧带增厚，在你向后踢或者向外旋转你的大腿时，与股骨头摩擦而产生弹响。
3）关节滑膜软骨瘤病或其他病因所致的关节内游离体或髋臼后缘骨折所致髋关节短暂的半脱位。
4）髋关节的一些稳定结构受损，例如盂唇损伤，髋臼圆韧带损伤等。
治疗措施
目前临床上针对弹响髋的治疗主流有这么几个：
①物理治疗：手法治疗结合运动训练。
②手术治疗：针对严重的弹响髋可能要通过外科手术介入，对紧张的组织进行松解。
③封闭治疗：注射皮质类固醇缓解组织顽固炎症
那你如果症状不严重，你又想缓解自己的弹响，那你可以抄一下下面的这份家庭康复作业：
①髂胫束放松
将泡沫轴压在髂胫束位置下，滚动放松。
②屈髋肌拉伸
单膝跪于床面，用手弯曲拉伸侧膝关节，整个身体重心前移加强肌肉拉伸幅度，拉伸30秒后放松，5-10个/组，1-2组。
③腘绳肌拉伸仰卧于床，将拉伸侧大腿抱起，尽量贴近胸口，在保证大腿贴近胸口的前提下，小腿伸直至感到紧张，保持30秒后放松，5-10个/组，1-2组。④臀部肌群拉伸仰卧于床，拉伸侧下肢如翘二郎腿般放在对侧大腿上，双手环抱于对侧大腿后侧，将此侧大腿贴近胸口至拉伸侧臀部感到紧张感，保持30秒后放松，5-10个/组，1-2组。⑤臀中肌贝壳训练侧卧于床，训练侧在上，屈髋屈膝，踝关节和髋关节成一条直线。像贝壳一样打开下肢，双脚在整个过程中保持并拢，打开的过程中避免躯干的向后倾倒，打开至最大处保持10秒后慢慢回到原位，10个/组，2-3组，可用弹力带绑在膝盖处抗阻。⑥伸髋肌力量训练俯卧于床，训练侧下肢保持伸直，然后慢慢上抬至最高处，保持10秒后慢慢放下，10个/组，2-3组，可用沙袋负重训练。总结
以上的训练主要是针对外侧型和内侧型弹响髋，倘若你症状严重或者训练一段时间后并无太大改善，医院，在专业人士的指导下进行系统治疗。那以上就是本期关节弹响系列-弹响髋的主要内容啦，我是你身边的物理治疗师小沈，我们下期再见~~点击上方蓝字