患者女，47岁，右膝关节疼痛2年余，右膝关节肿胀、活动受限2月余，于年12月16日9:00入院，诊断为右膝骨性关节炎、右膝半月板损伤、右膝关节积液、右膝关节滑囊炎，12月18日进入手术室，实施右膝关节腔清理术+低温等离子射频消融术，手术顺利完成，患者返回病房...
患者膝关节中抽出的积液
Q1
低温等离子射频消融术适应症及机理
低温等离子射频消融术适用于颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、关节炎、肩周炎、跟骨骨刺等患者。
低温等离子射频消融技术治疗颈腰椎间盘突出症、股骨头环死、关节炎、肩周炎、跟骨骨刺等患者，是通过等离子刀将射频能量作用于椎间盘内部，将热凝与消融相结合以去除部分髓核,达到减小髓核体积的目的；然后再利用精确的热皱缩技术将刀头接触到的髓核组织加温至约70°C，使髓核的总体积缩小，降低椎间盘内的压力，达到对椎间盘周围组织、神经根、动脉、脊髓等的减压目的，以消除和缓解患者的临床症状。
Q2
微创低温等离子射频消融术的优点
1、操作简单：局麻下通过C型臂X光机引导下即可进行穿刺。
2、创伤小:不需要开刀，术中几乎不出血，局部皮肤只有1mm针孔疤痕，不影响美观，恢复快，术后3-5天即可下床活动出院。
3、安全:温度范围在40℃～70℃，具有很小的热渗透和组织坏死性，仅对周围2mm范围内的组织产生作用。
4、稳定:只打断组织分子结构改变椎间盘的生化状态，对椎间盘不直接产生热变性，仅局限于髓核内，而纤维环、终板和椎体不受影响，对骨性结构无破坏，不影响脊椎稳定性。
如果治疗效果不理想，患者仍适合实施外科其他治疗手段，以有利于疾病疗效的最终改善。
Q3
什么情况下的“肩周炎”要微创手术治疗？
1、夜间疼痛明显，影响睡眠。包括疼痛不能入睡和睡着后翻身后因为疼痛而惊醒。影响睡眠了就比较严重了。
2、功能丧失50%。也就是上举手臂低于肩或在肩的水平，后伸摸皮带困难，这就会给穿衣服等日常生活带来困难。
3、病程超过3月。全部达到以上3点，就有必要手术，3月内或3月左右手术效果将会很好，甚至能恢复完全正常，而超过3月，虽然也可获得满意的效果，但大多恢复不到90%以上。
4、如果是核磁共振（MRI)发现肩袖撕裂或者盂唇损伤，就必须要手术了。
5、外伤或手术后引起肩关节疼痛和功能受限最好3月内手术，可以获得更满意的结果。
低温等离子射频消融术是一种先进的微创手术,具有操作简单、局部低温、组织创伤轻微、疗效佳、恢复快及住院时间短等优点。
医院简介
医院微创骨科对于颈腰椎关节疾病，根据不同病情，采用不同治疗方案，对接北京医院及专家开展了多例保守治疗无效甚至开刀术后效果不佳的，颈，胸，腰椎间盘突出及椎管狭窄的疑难病例的椎间孔镜，等离子射频消融微创手术治疗，率先开展了多例潍坊地区首例手术，截至目前，医院开展颈腰椎间盘突出症、关节炎等各类微创手术余例，提升了整个潍坊地区在骨科微创技术领域的整体水平。康复科现已为余人进行康复理疗。中医科以弘扬中华传统医学，医院为理念，药材都经过两道把关，选用道地中药材，严把质量关，单药单煎，保证中药疗效不流失,从源头保证患者用药安全有效。
目前我院无辐射磁共振成像设备已正式纳入医疗保险报销范围——无辐射，按门诊、住院医保*策比例报销，北京医院同款设备，图像更清晰，其医院的专家阅片及出具报告，既提高了诊断的准确性，患者也不医院，大大降低了医疗费用，方便快捷！
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