巧囊定义
正常子宫内膜生长在宫腔内,若子宫内膜生长在盆腔的其他部位,就形成子宫内膜异位症。发生在卵巢的子宫内膜异位症,可生长到很大体积,通常称为子宫内膜异位囊肿,由于囊肿内含陈旧性的深褐色的经血,看起来很像巧克力酱,故又叫巧克力囊肿。
巧囊危害:
(1)不孕不育:距统计,1/3的不孕可能是内异症造成的。有巧囊的女性怀孕比较困难,怀孕后流产风险也高。巧囊造成的粘连也是不孕的重要因素。
(2)腹痛:巧囊患者常伴痛经,甚至是很严重的痛经。较大的巧囊在月经前或来月经期可能破裂,造成急性腹痛。较小、不易察觉的巧囊破裂时有发生,破裂后易出现粘连。
(3)感染:巧囊破裂或者完整时都有可能感染,出现发烧、腹痛等症状,若治疗不彻底可反复发生。
(4)癌变:巧囊癌变偶有发生,若短期内巧囊迅速增大、痛经的性质近期发生了明显的改变要及时就诊。
巧囊治疗:巧囊对药物反应不灵敏,手术为首选的治疗方式。
随着科学技术的进步,已由传统的开腹手术发展到目前盛行的微创手术—腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术,而我院最早于年开展了超声引导下卵巢巧克力囊肿化学消融术。具体如下:
在实时超声影像监控和引导下,实施对体内囊肿进行穿刺抽液,并通过化学物质如50%葡萄糖、95%酒精等产生的细胞*性使囊壁上皮细胞细胞质脱水、细胞蛋白变性和血管血栓形成,使囊壁细胞坏死,失去分泌功能,从而使囊肿缩小或消失,达到治疗目的。
此诊疗技术,是一种超微创的治疗术式,具有相对安全、准确、快捷等特点,让患者轻松得到治愈。
病例分享:
陆女士,32岁,于年12月19日因“发现左侧卵巢囊肿”就诊于我院。
术前:左侧卵巢内囊性结构(巧囊6.4*4.2cm)超声引导下左侧卵巢巧克力囊肿化学消融术中
超声引导下左侧卵巢巧克力囊肿化学消融术中抽出粘稠巧克力色囊液约70ml
术后3日复查超声:左侧卵巢内少许不规则液性暗区。
患者术后2年(年10月5日)来院复查,左侧卵巢未见异常回声。
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