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TUhjnbcbe - 2020/11/26 1:24:00
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“肩膀抬不起来,越锻炼越痛,

不能独立刷牙、洗脸、梳头,严重影响了日常生活。”

很多人的第一反应是肩周炎,

经过诊断却是肩袖损伤!

大部分人的肩痛是由肩袖损伤引起的,

最明显的症状是肩部在上举时疼痛,夜间甚至会痛醒;

患者可能伴有肩部无力,

严重者举行李、端茶杯和夹菜都有困难。

在生活中,不小心摔跤时

手臂撑地、提举重物等都可能使肩袖受损。

年龄增长(45岁以上)或运动中使用过度等也会导致

肩袖损伤一开始可能只是一些微小的撕裂损伤,

而随着日常外力的作用,

这些小创伤会逐渐扩展成了大的撕裂创伤。

肩袖损伤应该怎么治疗与康复呢?

我们一起来了解一下吧!

何谓“肩袖损伤”

肩袖又称腱袖或旋转袖,由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌之肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。

肩袖损伤统指肩袖肌腱的损伤及继发的肩峰下滑囊炎,临床表现为肩前方疼痛与压痛、功能障碍、肌肉萎缩、继发性关节挛缩。

肩袖损伤的病因

1、肩部慢性撞击损伤

多见于中老年患者,肩袖组织因遭受到肩峰撞击、磨损,肩袖局部血液循环障碍,进而肩袖肌腱发生退变。

大多数的肩袖肌腱损伤和断裂是长期肩部撞击、磨损的结果。

2、创伤

运动时过度转肩和外展,肩袖肌腱可因突然过度的牵拉而损伤破裂;摔倒时上肢伸展撑地,暴力可使肱骨头穿透和撕裂肩袖前上部。是年轻人肩袖损伤的主要原因。

3、血供不足

肩袖在解剖结构上存在乏血管区的固有弱点,随年龄增长容易使肩袖肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

功能训练及恢复动作详解

1、摆动训练

俯卧位,双臂自然垂直,向前后、左右摆动以及划圈活动。重复5~10次/组,2~3组/天。

2、耸肩训练

立位,用力上下耸动肩关节,重复5~10次/组,2~3组/天。

3、爬墙训练

患者站立位,患侧手扶住肩梯(墙面也可以),由低向高爬,带动肩关节前屈、外展活动。重复5~10次/组,2~3组/天。

4、跪拜动作

双手双膝着地,膝关节缓慢弯曲使臀部贴近脚跟,双手位置保持不变,使肩关节在躯干的带动下尽量前屈上举。重复5~10次/组,2~3组/天。

5、招财猫患者站立位,外展手臂由45度逐渐过渡到外展90°,做肩关节内外旋动作。重复5~10次/组,2~3组/天。

6、肌力训练准备一根弹力带,固定在门框或桌腿上,手握住皮筋做肩前屈、后伸、外旋、内旋、外展、内收抗阻训练。下述动作为无痛范围,并于最高位置保持10秒,重复5~10次/组,3组/天。

动作一

动作二

动作三

动作四

温馨提示

1、无痛范围(活动度)及无痛强度(阻力、频次)内适当运动,增强肩关节的稳固性,切忌过度活动,导致关节机械性损伤。

2、运动后冰敷15-20mins。

3、防寒保暖,气温下降尤其是天气寒冷时注意关节部位的保暖。

4、锻炼过程中如发生肩关节僵硬、疼痛等不适加重,应尽早就医。

作者:王欣瑶

视频:畅畅

编辑:何诗琪

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