TUhjnbcbe - 2024/7/5 17:26:00
什么是弹响髋弹响髋是髋关节在活动期间某些因素诱发髋部周围出现弹响或伴发疼痛的常见病，由于疼痛不是最主要的表现，较容易被忽视。引起髋弹响的因素多样，按照病变部位可分为关节外弹响和关节内弹响。分类一、关节外弹响关节外弹响又可分为外侧型弹响和内侧型弹响。外侧型弹响临床上较多见，为髂胫束或臀肌的挛缩带越过股骨大转子产生弹响并引起功能障碍。内侧型弹响多由髂腰肌腱在骨盆的髂耻隆起处滑动产生。二、关节内弹响主要由于髋关节内损伤如髋臼盂唇撕裂、圆韧带损伤、游离体等在关节活动时突然出现弹响并伴随疼痛等不适症状。易患人群外侧型弹响人群多有长期臀部肌肉注射史、臀部肌肉组织损伤史，长时间重复运动的运动员及舞蹈演员亦为易患人群。内侧型弹响人群较少，由髂腰肌腱在骨盆的髂耻隆起处滑动产生。关节内弹响多由于外伤致髋臼盂唇、圆韧带损伤或形成关节内游离体。临床表现诊断弹响髋可无疼痛，以弹响为主要表现，当前针对弹响髋的诊断主要依据病史、症状、体征进行诊断，必要时可辅助X线、MRI检查进行诊断与鉴别诊断。外侧型弹响在髋关节屈伸、内收、内旋活动时可诱发弹响，下蹲时可表现双膝分开。大转子滑囊炎时可出现疼痛及压痛，在检查时可触及一粗而紧的纤维带，并有弹跳感。内侧型弹响在屈髋至伸直过程中可出现弹响，可表现为腹股沟区疼痛。关节内弹响因素多样，不同因素导致的弹响或疼痛表现不尽相同。治疗引起髋弹响的因素多样，通常需要专业人士的明确诊断，根据病情轻重、弹响诱发因素等选择合适的治疗方式。常规可行保守治疗，如物理疗法、非甾体类镇痛药及封闭疗法等，仅在规范化保守治疗无明显缓解，明显影响日常生活时可手术治疗。过去针对特定的弹响主要进行传统开放性手术松解，当前关节镜下微创手术可获得更好的手术疗效。#百度秋冬打卡挑战赛#