非凡部位痛风石声像图分享
痛风石众人都很熟练,好发于第一跖趾关节。但痛风严峻的患者,痛风可在各个关节宽泛散布,乃至可堆积于肌腱内。这日赋享一些图片。
先看第一跖趾关节处,跖骨表面的泥沙样痛风石,召集成团,伴轻飘有骨腐蚀。这是最罕见的痛风石。
图1A痛风石。
看到这张相片显示的肘后崛起的包块,咱们会首先料到鹰嘴滑囊炎,不错,但这一例不是内伤,是痛风引发,它的特色往往是两侧对称散布。
图1B肿大的鹰嘴滑囊内满盈泥沙样和斑状痛风石(鹰嘴处横切面)
图1C病例同上,鹰嘴滑囊内痛风石
图1D病例同上,鹰嘴滑囊内痛风石,细箭头为鹰嘴
再看下图之胫前包块,触痛,咱们第一回忆,应是髌下浅囊滑囊炎。该例也是多年痛风患者,无内伤。
图2A痛风石之体表“包块”。
声像图显示该包块为皮下痛风石,况且,髌腱内也有布满散布(图2B,C)
图2B图2A包块处显示为髌腱(PT)下止点处浅方泥沙样痛风石
图3C髌腱长轴,示其内布满散布的泥沙样痛风石
下例显示髌腱的痛风石呈环状堆积,格外匀称,好像一层霰粒洒在肌腱表面。
图4A髌腱痛风石。髌腱远段(PT)横切面,显示痛风石包绕髌腱呈一层亮环。注重在髌下脂肪垫(Hoffafatpad)内也有痛风石堆积(箭头)。
沙粒样的痛风石堆积于肌腱、软骨的表面,能够用一种气象景象——霰——来描述,朔方的伙伴该当不生疏,它像精密的盐粒,是下雪前通常看到的景象。霰读“现”,不读“散”。固然咱们不做P大校长,读了散也没关连。
图4B霰
髌下脂肪垫(Hoffafatpad)是从事肌骨超声的人应熟练的一个剖解组织,该脂肪垫的充血、肿大或扯破是引发膝关节前下区疼的起源之一。
图4C髌下脂肪垫示用意。
髌腱内痛风石并不都是霰粒样,也可呈斑状,或两者同时存在,斑状的痛风石后方常伴声影。
图4C髌腱横切面。示其内斑状和霰粒样痛风石
傅先水
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