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封闭针,面对拇外翻,真的有效果吗 [复制链接]

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#拇外翻#

昨天有个患者来面诊,自诉病情的时候,就提到之前打过封闭针,但是不知道为什么,一个月不到,越来越疼,然后就一直在问,是不是封闭针对拇外翻没有效果?

今天来简单和大家聊一下关于这个封闭针的内容。

一封闭针的治疗范围

封闭针在运动员的群体中使用比较普遍,像大家熟知的张继科、还有张怡宁等等都曾经在赛前使用过。

那么封闭针到底是起到了什么作用呢?

通俗理解就是将激素类的药物和局部麻醉药物混合在一起注射到疼痛或者炎症的部位,达到快速止痛、消炎的作用。

像一些急性的关节型损伤,炎症,有明确痛点和局限性空间,打封闭往往就是个快速并且能缓解疼痛的手段。

比如常见的腱鞘炎、滑囊炎、肩周炎等等。

看到这里,有读者会问了,那没有提到拇外翻啊?是不是真的是对这个拇外翻的病灶效果不是很明显呢?

二封闭针是否见效于拇外翻

说这个内容之前,需要再次强调一个问题,拇外翻是一种会持续发展的症状,什么意思呢?

足部第一趾骨关节位置会出现变化,而且会随着生活习惯以及时间推移越来越严重。

右向左,依次为正常到凸起、红肿的变化

封闭一般针对于密闭小空间的突发性炎症,起到改善血液循环、减轻由炎症引起的渗液、疼痛等问题。

但是,如果关节已经出现了软骨磨损,关节软骨下骨质疏松,关节周围骨质增生等,封闭是不太能起到有效的作用的。

拇外翻的定义我们也已经说了很多遍,之所以称之为发展中的病症,并不是危言耸听。

第一跖骨关节的形态改变后,随着足部的受力点转移,走路姿态的改变,周边关节的代偿机制,综合因素就决定了拇外翻已经不再是简单的关节炎症而已。

明白这个概念吗?不是封闭针没有用,而是没有完全对症。

封闭针可以针对痛点,炎症,但是无法很有效的治疗因为关节变形引发的疼痛。

如果本来疼痛范围就很广泛,或者关节变形已经不再简单只是炎症问题,又或者在封闭后没有按照医生的要求来做好休息等辅助治疗,那疗效就不好估计了,甚至会出现打完没两天又开始疼的现象。

三积极有效的应对拇外翻的治疗

有的患者,拇外翻已经发展到了重度阶段,关节磨损变形已经非常严重,那么这个时候还通过注射封闭去做保守治疗,反而很可能会增加关节感染的几率。

拇外翻早期时候也许没有疼痛感,可能也就是穿鞋子不太好看,有点磨,所以大部分人都会先观望,不要等到疼痛难忍,才开始着急。

早介入早治疗,治疗后就会恢复得更快。

如图,拇外翻已经处于相对严重的状态

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