滑囊炎专科治疗医院

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在全球,特别是发达国家,骨关节炎是最常见的关节疾病,其主要症状是关节软骨退化引起的疼痛和功能丧失。在美国,大约有万人患有骨关节炎。随着生命预期的增加,发病率呈上升趋势,据美国疾病控制与预防中心(CDC)年预测,~年期间,骨关节炎患者人数将会快速增加并翻番。我国骨关节炎的发病人数估计约占总人口的近10%,约1亿人左右。年,我国只有多万的骨关节炎患者,而年已达万。骨关节炎已成为影响老年人生活质量的主要公共健康问题。

骨关节炎的定义

骨关节炎指由多种因素引起关节软纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。

骨关节炎分为原发性和继发性。原发性骨关节炎多发生于中老年人群,无明确的全身或局部诱因,与遗传和体质因素有一定关系。继发性骨关节炎可发生于青壮年,继发于创伤、炎症、关节不稳定、积累性劳损或先天性疾病等。

骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛,延缓疾病进展,矫正畸形,改善或恢复关节功能,提高患者生活质量。骨关节炎的总体治疗原则是依据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等选择阶梯化及个体化治疗。

骨关节炎的药物治疗

骨关节炎的药物治疗应根据骨关节炎患者病变的部位及病变程度,内外结合,进行个体化、阶梯化的药物治疗。

(1)非甾体类抗炎药物(NSAIDs类):是骨关节炎患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物。包括局部外用药物和全身应用药物。

局部外用药物:在使用口服药物前,建议先选择局部外用药物,尤其是老年人,可使用各种NSAIDs类药物的凝胶贴膏、乳胶剂、膏剂、贴剂等,如氟比洛芬凝胶贴膏。局部外用药物可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛,其胃肠道不良反应轻微,但需注意局部皮肤不良反应的发生。对中、重度疼痛可联合使用局部外用药物与口服NSAIDs类药物。

全身应用药物:根据给药途径可分为口服药物、针剂以及栓剂,最常用的是口服药物。

用药原则:①用药前进行危险因素评估,

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