北京荨麻疹医院那里好 http://m.39.net/pf/a_8833356.html导语：骨关节疾病是威胁人们日常行动和生活的一种疾病。其中包括退行性关节炎、滑囊炎、颈椎病、骨质增生、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。而痛风是一种复杂的关节炎类型，可能在发病后出现关节红肿、疼痛、炎症等。不少痛风患者因此备受折磨。
前段时医院就诊后，又来找我。她表示，自己因为痛风入院治疗，医院没有提供别的治疗选择，而是让他买点塞来昔布吃。她说，自己在网上看，痛风要吃秋水仙碱才对，医生让我吃塞来昔布能有用吗？
01塞来昔布能用于哪些疾病？
在临床上，塞来昔布是骨科常用的一种镇痛消炎药，能够对多种骨关节炎起到缓解症状的作用。
在国内，塞来昔布主要有4个适应症，其中包括（1）缓解骨关节炎的症状和体征；（2）缓解成人类风湿关节炎病症（3）治疗成人急性疼痛（4）缓解强直性脊柱炎的症状。而痛风也属于第一种情况，只不过是较为复杂的代谢性疾病引发的关节炎。
事实上，在国外塞来昔布的适应症中就明确包括治疗急性痛风。如果出现了急性的术后疼痛、原发性痛经等症状，也可以用塞来昔布治疗，缓解疼痛。可以说，这是一种适应症比较广泛的非甾体抗炎药物。
02为什么医生没有首选秋水仙碱，而是建议服用塞来昔布？
不少人都曾在网络上看到关于痛风治疗用药的建议。其中提到秋水仙碱效果好。但医生却没有首选秋水仙碱作为痛风发作期的药物，原因是副作用太大了。秋水仙碱是一种激素药，和糖皮质激素等类似。
在痛风发作期，首选非甾体抗炎类药物，能够快速的缓解疼痛。其中包括塞来昔布、布洛芬、洛索洛芬等。病情非常严重，服用非甾体抗炎类药物没有效果的时候，可以尝试激素药，否则长期使用很可能造成尿酸上升，反弹。
03塞来昔布有副作用吗？能长期服用吗？
得知秋水仙碱副作用比较大，不能长期服用后。有些患者又要问了，那塞来昔布有副作用吗？是不是比较安全？
事实上，是药三分*。塞来昔布也有一些常见的不良反应。比如心血管血栓、高血压、心力衰竭等心血管不良反应。因为塞来昔布会抑制肾脏合成前列腺素，可能诱发水肿和高血压。但是对人体内的血栓素A2合成并不会造成影响，所以存在心脑血管疾病倾向的患者，仍然可能诱发血栓，增加血栓性不良事件、心梗等疾病风险。
在服用塞来昔布后，也可能出现肠道出血、肠道溃疡、穿孔等肠胃不适的反应，较为严重的情况下，还可能引发胃肠道出血、溃疡和穿孔。一些人群可能对塞来昔布比较敏感，还会出现过敏反应，严重的皮肤反应以及一定的血液*性，比如剥脱性皮炎、中*性表皮坏死溶解症等。
当人们在服用塞来昔布时，出现胸痛、胸闷、浑身无力、言语含糊、气短等症状时，或许暗示出现了药物副作用，建议人们及时停药就医。如果只是轻微的肠胃不适等，也该和医生及时沟通，必要时调整药量，以免出现较重的肠胃反应。
塞来昔布本身的副作用也不小，在使用药物的过程中，最好遵守“最小有效剂量”和“最短疗程”这两个原则。前者很多人能够理解，而后者就是告诉大家，塞来昔布也不适合长期吃。
一般情况下，医生不建议长期服用塞来昔布，长时间用药会增加副作用出现的风险，严重的可能导致肠胃功能损伤，引发出血、穿孔等。如果一定要长期服用，建议使用最小有效剂量，并且做到定期监测。需要定期检查的包括血常规、肝肾功能、大便常规、尿常规等。除了定期检查，还应该观察患者用药期间是否存在心率加快、心律不齐等症状。
因此，患者需要在医生的指导下用药，切忌自行加药、减药、停药，以免带来不好的副作用，也会影响治疗的效果。
04塞来昔布服用时，有何注意事项？
第一、不宜和高脂饮食同服，可能影响药物疗效。有研究发现，塞来昔布和高脂饮食同服后，大约会延迟1-2小时的药物浓度，并且可能导致总体吸收增加1-2成，对病情不利。
第二、服药时剂量需严格把控，用药方法也随剂量而改变。如果每天2次，每次不超过㎎，饭前饭后都能吃。但达到㎎的高用药剂量后，建议和食物同服。
第三、对阿司匹林等非甾体抗炎药存在过敏、服用后哮喘、哮喘的患者不宜服用塞来昔布。
第四、有活动性消化道溃疡或者肠胃疾病的患者都不建议服用塞来昔布，可能加重肠胃不适。
结语：对骨关节炎患者来说，塞来昔布是一种比较好的非甾体抗炎药，能够止痛、抗炎，缓解病症。但服用时也该了解清楚用药的禁忌和适应症，切忌随意乱服，不建议长期服用。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
