跑完步膝盖疼怎么办?跑完步膝盖疼痛怎么办处理比较好?
随着全国跑步运动爱好者与日增多,因跑步导致的运动损伤比比皆是,而膝盖就是最高发的损伤部位之一。
常规的膝盖医院挂骨科,拍片检查,然后病情诊断,然后,然后就没有然后了……
什么是跑步膝?
十个跑者,八个跑步膝
损伤的康复,需要通过主动的康复运动,提升薄弱肌肉关节的运动能力,强化肌肉的力量,以及筋膜的拉伸,提升相应的运动能力。
常说的跑步膝(髌骨软化)是由于髌骨下软骨受刺激造成的,膝部弯曲时髌骨与膝关节一侧产生摩擦,对软骨产生刺激,最终膝部前方产生疼痛。
髌骨软患病率高达36.2%,女性发病率高于男性,30-40岁的女性发病率高达50%。跑步膝盖,常见于青年健康的运动员/运动爱好者。
自我判断:用手按压髌骨,上下左右滑动,如果有疼痛以及粗糙的摩擦感,或者用手将髌骨推向一遍,另外一手的手指按压髌骨边缘的软骨面,如果有疼痛,说明有髌骨软化;或者您可以尝试单腿站立然后慢慢下蹲,如果出现腿软疼痛,蹲下后不能直立,很有可能你患上了髌骨软化症。
症状:
膝盖前方髌骨附近有明显疼痛感,休息后好转
下楼梯疼痛加重,严重时需要侧身下楼
疼痛感可能是深层的,并发射至膝部后方
膝关节怕冷,膝关节可反复肿胀积液,常误诊为“风湿”
疼痛感时有时无,深蹲、下跪、下坡时会激发疼痛
产生原因:
受累,膝关节的运动负荷量过大
核心稳定性下降,膝关节稳定性不足
先天的髌骨脱位、半脱位
股四头肌力弱,髂胫束过紧
神经瘤、滑囊炎等其他原因
治疗方法:
损伤发生后的24~48小时内,应用RICE(见下文)方法,避免发生进一步损伤,同时加快愈合速度
标准抗炎治疗(如挂水、吃药消炎等)
急性损伤后:
运动按摩
加热治疗
康复训练,提高下肢肌肉平衡
力量训练
康复训练方法:
增加股四头肌的肌力及耐力,尤其提醒到从不进行交叉训练,一味追求跑量的跑友
避免快跑、爬山,跑上下坡路
合适的体重减少对膝盖的压迫,肥胖体重过大势必会增加膝关节的退行性疾病的发生概率
综合训练下肢肌肉的交叉训练,筋膜的拉伸,增加膝关节的稳定性,减少代偿运动
在出现膝关节疼痛和不适的情况,暂停剧烈大量的跑训
推荐的康复运动
靠墙静蹲:注意避免膝关节超过足尖,也可进行负重/夹球静蹲
抬腿练习:可以躺卧/坐立训练,单腿慢慢抬高,适应后可在小腿处绑上小沙袋负重训练
离心下蹲练习:下蹲过程注意快起慢蹲的过程,下蹲5秒,起身2秒,强调下蹲过程中大腿前股四头肌的发力过程,在训练稳定后可以进行单腿的离心下蹲练习
离心单腿硬拉:硬拉的动作主要锻炼大腿后群肌肉,利于前后大腿力量的平衡,提高膝盖的稳定性;该动作操作过程中强调离心的过程,身体前倾时发力5秒,起身2秒
双腿夹球下蹲:该动作主要训练股内斜肌,助力离心发力过程
划重点:康复训练需要循序渐进,从易到难,从静态到动态,对于严重的患者,经过一段时间的保守治疗效果不佳,建议及时就医手术治疗。此外除了康复训练,还需要注意的下肢肌肉拉伸和筋膜松懈
急症护理——RICE原则
急性损伤应用RICE原则立刻进行治疗,即Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加压包扎)和Elevation(抬高患肢)。
Rest(休息)
指应停止一切活动以避免更进一步损伤和出血。休息时,可以在不发生更进一步损伤的前提下,先将受伤部位归位到起始状态。
在此期间,受伤部位不可以承重,通常要求伤者坐着或躺着。受伤部位在48小时以内不允许抵抗外力,以限制疲痕组织的增生。
Ice(冰敷)
指应用布包好冰块敷在受伤部位(而不是让冰块直接与着皮肤接触)来减缓和冷却流向受伤部位的血液,以减轻炎症。实践表明,冰块同样有缓解疼痛的作用,可以减轻伤痛带来的肌肉痉挛和肌肉紧张。
损伤发生后,应尽快对伤口进行冰敷处理,直到受伤部位感觉麻木。在冰敷结束后,受伤部位的皮肤的颜色应比较苍白,如果该区域皮肤颜色变红,说明冰敷时间过长。
受伤后,我们希望阻止血液流向受伤部位,而冰敷时间太久就会适得其反,使流向受伤部位的血液增多,这极有可能引发更严重的炎症。
比如腕关节只需要5分钟的冰敷,而大腿则需要差不多20分钟。移开冰块后,应等待受伤处温度回到正常体温后再开始第二次冰敷。在受伤之后的一周内,都可以进行上述冰敷处理。
Compression(加压包扎)
指在损伤发生后,应尽快对受伤部位进行加压包扎,压迫血管止血,尽量减少患部出血。
包扎时应将一块硬物垫在绷带下,压住伤口。不可以对肢体的周围都进行压迫,那样会阻塞血液流入肢体。加压包扎可以保持几天的时间。
Elevation(抬高患肢)
指将患部抬高至躯干高度以上。这会帮助肿胀流动,远离受伤部位。任何受伤的肢体都应将其支撑起来抬高。患肢抬高的时间应尽可能地多,直到肿胀除。