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尺骨鹰嘴滑囊炎CDFI上岗证 [复制链接]

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尺骨鹰嘴滑囊炎一.定义通常因肘部因经常受外力撞击使尺骨鹰嘴皮下的滑囊受挤轧损伤、发炎肿胀,产生病变,成滑囊炎。多发于体力劳动者,既往多见于矿工,故称矿工肘。二.病因其主要原因包括直接暴力或者间接暴力,直接暴力包括骨折,有时肘关节屈伸、外展、外旋时,由于动作过快。或者是反复出现长期持续时间长的摩擦或者压迫,使滑膜囊受到损伤,而减少分泌液,使之最后从而形成一个慢性炎症,出现疼痛。三.病因病理1.鹰嘴因反复摩擦和创伤,可引起鹰嘴滑囊炎。鹰嘴滑囊炎可分急性与慢性两种。急性损伤多为鹰嘴部突然触地,或肘尖部突然受到撞击而致伤,使滑囊,特别是皮下囊因受撞击而产生积血、积液等无菌性炎症;如不及时正确处理,则可转为慢性。2.慢性劳损也是重要原因。经常用鹰嘴部用力与磨擦等也可形成慢性滑囊炎,矿工肘便由此而得名。如在劳动或体育运动中,损伤了肱三头肌腱,自然会影响到腱围结构,也会产生急、慢性滑囊炎,从而产生滑囊及周围组织的粘连、瘢痕等病变。四.临床表现1.症状该病多见于矿工,另外工人、农民、运动员等也常见,有“矿工肘”之称。患肘伸屈时肘后疼痛,局部稍肿,若合并感染,可有红、肿、热、、痛,患肢不能伸直,但半屈状态下可提物,有外伤和劳损史,肘后疼痛伸屈不便。2.体征:尺骨鹰嘴后部可触及一囊性肿块,有滑动及波动感,鹰嘴两旁的沟消失。五.超声表现1.肘关节后方尺骨鹰嘴处皮下软组织内可见一囊性包块,囊内积液呈低至无回声,或可见增生的滑膜。2.鹰嘴处皮下软组织内的局限性囊性包块。3.内壁不光滑,可见绒毛样组织。4.CDFI:急性期于囊壁及其周围软组织内可见丰富血流信号;慢性期可见囊壁不同程度增厚,囊壁内血流一般不丰富。5.囊壁或绒毛样组织内血流较丰富。六.诊断1.有肘部反复摩擦史或碰撞等外伤史。矿工、雕刻工、制革工、学生、士兵、排球运动员及家庭妇女罹患。2.慢性损伤者起病缓慢,表现为鹰嘴部囊性肿物,肘关节功能无明显受限。3.急性损伤后,局部肿胀,渐形成圆形包块,有囊性波动感,伴疼痛及压痛,关节活动受限。4.X线检查可见到肥厚、肿胀之滑囊阴影,偶有钙化阴影,其形状规整,边缘光滑,无骨纹理。

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