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CELP项目由中国子宫内膜异位症专家委员会发起。益普生秉持着将最新内异症领域学术进展带入中国的理念,不断为中国内异症领域发展而努力,在该项目中也给予学术支持,并联合中国妇产科网,共同进行CELP项目的推进。第一届CELP项目中的青年医师,将会以“在线讲座”的方式,在中国妇产科网-妇产云课堂中和大家见面,以课会友,以交流促进学习。今日和大家见面的就是医院的宋菁华医生,将会带来《卵巢巧克力囊肿合并不孕病例分享》。薪火传递,她从母亲手中接过爱的“接力棒”“有没有一件事情,会影响你的一生?”年末到年初是一个特殊的时间,新冠病*疫情的爆发,让几乎所有事物都按下了“暂停键”。但实际上,人类并不是第一次面对未知病*的侵袭,早在年,SARS病*爆发,也在所有人心中刻下了重重的一笔,封锁管理、医院、大批医务人员冲上一线,这些画面依然历历在目。而我们今天的主人公——宋菁华医生的故事,也要从这个时候讲起。宋菁华医生的母亲也是一位医生,医院的家属院中,身边的医院的医生,要么就是护士,自小在这样环境中耳濡目染的她,在小小的年纪就对于医生这个职业有了憧憬。年SARS爆发,她的母亲第一时间就报名参加了支援抗疫一线。当时宋菁华医生正在上高二,得知这件事情后,内心可以说是五味杂陈,尚且年幼的她在面对未知病*时难免会有一些恐惧。“SARS感染后的死亡率很高,其实刚开始的时候我确实挺害怕的,我妈妈第一时间就报名上前线,我虽然很担心,但还是可以理解和支持她的选择。我妈妈跟我说,‘在这种情况下,身为一名医务工作者,应该对得起自己的职责,报名上前线,如果能被选中,也一定会去。不光是妈妈,所有做医生的叔叔阿姨们,都会做出同样的选择。”这件事对于宋菁华医生触动非常深,在后来高考时,毅然选择了从母亲手中接过接力棒,填报了医学专业。“后来,我身边的小伙伴们,也很多都选择了学医。”宋菁华医生谈到。时间一晃过去了18年,宋菁华医生也从一名懵懂的学生成长为了能够独当一面的医生。年初,新冠病*疫情爆发,而且来的比SARS更快,形势更凶险。面对危险,宋菁华医生也做出了和母亲当年一样的选择——第一时间报名到前线支援。“听说能够到武汉前线支援,科里的医生马上都报名了,也有去支援发热门诊的,相比真的在武汉一线直面疫情的医生,我们所做的一切都不算什么。”争分夺秒,疫情后,她和病魔抢时间随着国内疫情形势的逐步好转,国家各项*策也在慢慢开放,例如,目前低风险地区进北京不需要14天隔离期,很多工作也都逐渐开展了起来,经济也在逐渐复苏。但是这也造成了临床工作压力的增加。在疫情期间,很多患者的手术被延迟,所以在疫情好转的情况下,之前被按下“暂停键”的手术量,犹如井喷一般快速增长。为了更快、更多的解除患者病痛,宋菁华医生所在的科室已经从5天工作制变成了7天工作制。竭尽一切可能,多做几台手术。用她们的话来说,就是“以时间换空间”。“患者也都十分着急,我们只能用增加工作时间的方法,来缓解临床压力。受新冠疫情的影响,现在防护级别提升,手术间隔时间大幅度增加。这段时间中,医院的所有医护人员都付出了很多努力,患者在那里,病情在那里,作为医生,就是要和病魔抢人的。”
争分夺秒,为患者手术
提灯伫立,守医院就好像是一个浓缩的小世界,每天都上演着尘世里的人生百态。谈到从医生涯中的难忘故事,宋菁华医生感慨万千。“如果说让我印象深刻的事情,实在是太多了。每一个患者背后都有着不同的人生、不同的故事。但是不变的是,当我用心对待每一位患者,当他们出院时,听到的那一声发自肺腑的‘谢谢医生’,所有的劳累就都烟消云散了。像是有很多巧囊患者,都会有不孕或者疼痛的问题,能通过自己的努力帮助她们解决病痛,甚至挽救她们的家庭,就会觉得特别开心。但是,由于疾病本身的特点,也会有一些患者发生复发,每当那个时候,我心里就会特别难受。”谈到这里,宋菁华医生发出了一声叹息。本次宋菁华医生在CELP项目中分享的病例,就是一位年轻的巧囊患者,第一次巧囊手术后没有长期管理,术后复发累及肾脏,不得已行患侧肾切除,目前也没有成功妊娠。但是每次接到宋菁华医生的随访电话,她总是表现的非常积极和乐观。“从她的身上,我得到了很多正能量,这也是我行医的动力,希望能通过我的努力,解决更多患者的病痛。”
孜孜不倦,海外研学
目前内异症的发病机制尚不明确,虽然已经有了很多可参考的指南,但是想要从源头治愈,还是非常困难。宋菁华医生希望在未来能够探明内异症的发病机制,更有针对性的进行手术和管理,让每个内异症患者一生只做一次手术,甚至不做手术。
医者仁心,强调长期管理重要性由于内异症一旦复发将会更加棘手,所以宋菁华医生也在专访中强调了长期管理的重要性。对于这个问题,医院也在计划开设内异症专业门诊,通过这种方式,能够在门诊有效管理患者。另外,该门诊也可以和生殖中心对接,帮助患者尽快妊娠,抓住怀孕的最佳时期。
学术交流,宣讲科普知识
谈到参加本次CELP会议的感想,宋菁华医生表示,非常荣幸能够参加此次活动,跟随业内大咖探讨了内异症领域的最新知识,对于内异症的诊断和治疗都有了一个新的认识。“这次活动对于我自己而言是一次很大的收获,去年一共召开了四次会议,三次线下,一次线上,会议形式、内容包括成员参与度也越来越高,是一次非常好的学习机会。”
专家视角
子宫内膜异位症(内异症)是育龄期女性的常见病,也是不孕的常见原因。迄今为止,由于内异症相关不孕的发病机制尚未完全明确,其诊断及治疗尚缺乏高质量循证医学证据的支持,治疗内异症相关不孕要平衡风险、经济代价及有效性。目前腹腔镜仍是首选的手术治疗方式,以评估内异症病变的严重程度并评估不孕的预后,给予患者生育指导。内异症合并不孕的患者应该积极解决生育问题,需要包括妇科医生和生殖医生的MDT团队制定个体化治疗策略。
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