肩颈不适常年伴随着一众成年人。以肩部为例，据统计，在西方国家，肩痛的患病率在9%-26%之间，是最常见的肌肉骨骼症状之一。当然肩痛在脆皮打工人的发生率应该会有所提高（三个当中有一个，不过分吧），而造成成人肩部疼痛最常见的原因就是肩袖肌腱病（RCT）。不是熟悉的肩周炎，出乎意料啊。肩袖肌腱病是一种十分常见的肌肉骨骼疾病，包括影响肩峰下结构的不同肩部疾病，如肩袖肌腱炎/肌腱变性，肩峰下滑囊炎和肩部撞击综合征。在疾病进程中，可表现为疼痛、无力、肩功能退化和活动度受损等。肌腱在我们人体分布广泛，肌肉通过肌腱能够很好地附着在骨骼上。肩袖是指覆盖在肩关节前、上、后方包括肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌及肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌的下方，与肩关节囊紧密相连。在肩袖的连接作用下，肩关节可以顺利完成各种各样的动作，并且能够维持肩关节的稳定状态。肩袖肌腱病可由于自身肌腱组织衰老退化引起，也可因为肩袖肌腱的过度使用或者外伤造成。肩袖肌腱病是肩袖损伤症状较轻的阶段，主要表现为肩关节疼痛、活动受限，功能下降和运动耐受性降低。病因未得到解除或病变修复不全，肩袖肌腱病可逐渐进展为部分撕裂、完全撕裂及肩袖撕裂后关节炎等更为严重的肩袖损伤。休息、热敷和冷敷、理疗（包括治疗性超声、激光治疗、热疗和/或体外震波疗法）的非手术治疗手段疗效有限，对相当一部分患者来讲无效。肩袖肌腱病目前的标准治疗是通过镇痛药和NSAID联合理疗来缓解疼痛，但会有增加消化道出血及心血管事件发生的概率。局部皮质激素注射，也就是我们通常说的“打封闭”可以在短期内改善患者的疼痛及肩关节功能，但效果通常只能维持几个月，通常获益不超过半年。目前临床上并没有十分理想的用于治疗肩袖肌腱病的药物。IL-17A（白介素17-A）在介导多种自身免疫和炎症过程中发挥了核心作用。研究表明，IL-17A可介导肌腱炎症，抑制肌腱基质修复，在肌腱病变的发病机制中起到了关键作用。司库奇尤单抗是一种高亲和力、重组全人源抗IL-17A单克隆抗体，已获批用于治疗免疫介导的疾病，其中包括6岁及以上中度至重度斑块型银屑病患者；2岁及以上（美国）或6岁及以上（欧盟）银屑病关节炎（PsA）患者、中轴型脊柱关节炎[axSpA]（包括强直性脊柱炎[AS]和放射学阴性中轴型脊柱关节炎[nr-axSpA]）成人患者；以及4岁及以上（美国）或6岁及以上（欧盟）活动性附着点炎相关关节炎（ERA）患者。近年来，肌肉骨骼研究的重点是附着点的免疫生物学，附着点是连接肌腱或韧带与骨骼的特殊结缔组织基质，附着点炎被认为是一种病理生理学上与肌腱病变相关的疾病。通过既往司库奇尤单抗对银屑病关节炎（PsA）及强直性脊柱炎（AS）人群的研究分析显示，司库奇尤单抗对外周部位的附着点炎有稳健作用，并提示有剂量依赖性活性，因此，有可能对肩袖肌腱病相关结缔组织疾病的有效。
