作者：医院
如果注意观察，身边总有部分人会有肘关节的疼痛，有些偶尔发作的疼痛在伸展活动一下肘关节后可能会减弱。但是部分人群中这种肘关节酸胀疼痛的情况难以缓解，这种情况可能是患有“网球肘”。
我没有开玩笑哦，虽然不打网球，但是也可能会得“网球肘”。
一、什么是“网球肘”？
“网球肘”其实学名叫做“肱骨外上髁炎”，由急性或慢性损伤而导致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症（肱骨外上髁桡侧伸肌腱附着处劳损或撕裂、环状韧带劳损增生、伸肌腱滑囊炎、肱桡关节滑膜炎、肌肉炎症刺激痉挛收缩等）。
以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要临床症状。
二、什么样的人群容易得“网球肘”？
“肱骨外上髁炎”又称为“网球肘”的原因是这种病在最先开始在网球运动员中发病率较高。
因为网球运动员在打球的时候重复旋转前臂、屈伸肘关节发力，久而久之，肱骨外上髁周围软组织损伤、疼痛，引起无菌性炎症。
同样的道理，重复旋转前臂、屈伸肘关节体力劳动者，如水泥工、木工等也是“网球肘”的高发人群。随着越来越多的人们在工作中长期使用电脑办公，越来越多的白领、程序员等人群也会有“网球肘”的情况。
三、如何自测是否有“网球肘”
1、首先要问自己是否有急性扭伤或拉伤，或者虽然无明显外伤史但是工作时有重复前臂旋转、肘关节屈伸这样的动作。
2、其次要看自己的症状是否符合肘关节外侧疼痛，用力握拳或肘关节旋转用力或屈伸用力时（比如做拧毛巾、提高重物、擦桌子、拖地板等动作）疼痛加重、肘关节无力，严重时疼痛可向前臂或肩臂部放射，但是肘关节疼痛的局部无明显红肿。
如果符合以上2条，很可能就是患有“网球肘”了。
四、“网球肘”的诊断
1、X线检查。
一般无异常，或可见肱骨外上髁周围钙化阴影或外上髁粗糙。
2、特殊体格检查。
1）Mills试验
患者取坐位或站立位，前臂稍弯曲，手半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如果在肘伸直时，肘关节外侧发生疼痛，就是“网球肘”。
2）Cozen试验
患者取坐位，医生站于患者侧前方，一手拖住患者肘部，患者屈肘90°、前臂旋前、掌心向下半握拳，另一手握住患者手背部使之被动屈腕，患者伸腕对抗医生施加的阻力，如果出现肘关节外侧发生疼痛，就是“网球肘”。
五、“网球肘”的治疗
1、保守治疗。
大多数的“网球肘”都可以选择保守治疗。其中最重要的是在生活中要避免可能引起“网球肘”的“重复旋转前臂、屈伸肘关节发力”这类的动作，加上药物治疗、理疗等，最终可达到缓解症状的标准。
1）封闭术
可以选择在痛点注射利多卡因+地塞米松+维生素B1可以迅速直接缓解疼痛和消除炎症。频次为每周1次，根据症状缓解的程度决定注射的次数，总数不要超过3次。
2）药物治疗
可以口服乐松，外用扶他林乳膏涂抹患处消炎止痛。
3）物理治疗
比如急性期的冰敷、急性期过后的热敷、超声波治疗、低或中频电治疗等，有促进血液循环，加强局部渗出物的吸收，消除肌肉痉挛，增强软组织的伸展性，消炎止痛，提高肘关节的灵活性的效果。
2、手术治疗。
在遇到一些晚期或严重的“网球肘”，保守治疗无效或效果不能令患者满意时，可以选择手术治疗。可以选择关节镜下微创手术或者直接开放手术。目的是松解粘连组织、切除挛缩的韧带、恢复改善患处血供等。
大家对于“网球肘”是否有了比较初步的认识？如果你的身边有朋友肘关节疼痛、活动受限，请将这篇文章分享给他/她，自测一下是否是“网球肘”，做到“早发现、早治疗”。
